As anestesias empregadas na cirurgia plástica são basicamente:
• Peri-dural: Esta anestesia é capaz de bloquear a sensibilidade à partir de vários níveis do tórax ou abdome. Comumente é realizada para cirurgias de mamas, braços, abdome, lipoaspiração / lipoescultura, plástica de coxas, próteses de glúteos e panturrilhas, etc. Normalmente é acompanhada de sedação para que o(a) paciente já saia do quarto sem qualquer stress e permaneça dormindo durante todo o procedimento.
• Anestesia geral: Nesta modalidade o(a) paciente permanece em um estado de ‘hibernação’ total, sendo portanto necessária a entubação oro-traqueal. É indicada para casos selecionados de procedimentos sobre a região da cabeça, especialmente quando se atua sobre partes ósseas. Também em pacientes em que existe a contra-indicação de bloqueio peri-dural.
• Anestesia local com ou sem sedação: Realizada nas cirurgias cujas áreas são de fácil anestesia, normalmente por tratar-se de pequenas regiões. Este tipo de anestesia tem várias limitações como o volume máximo que poderá ser usado (de acordo com o peso do paciente), interações com outras medicações, tolerância do(a) paciente à infiltração, tipo e concentração de solução usada entre outros. A associação com sedação é de extrema utilidade, porém só pode ser realizada em ambiente apropriado.
A escolha do tipo de anestesia se faz no momento em que o médico já tendo os exames e eventuais avaliações pré operatórias normais e o diagnóstico feito, estabelece a técnica cirúrgica a ser utilizada. É de fundamental importância que o cirurgião conheça profundamente a equipe anestésica e tenha total confiança em seu desempenho e experiência. Uma equipe entrosada, que ‘fale a mesma linguagem”durante todo o tempo já é um excelente passo para o sucesso.
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