A chamada “cirurgia da intimidade” engloba uma série de procedimentos sobre a região vulvar e monte de vênus. Estas técnicas foram criadas para diminuir o desconforto sexual, aumentando a segurança e auto-estima com resultado imediato, em procedimento rápido e normalmente realizados com anestesia local. A idade recomendada é após os 18 anos.
As alterações são em geral:
· Grandes ou pequenos lábios aumentados: Realiza-se a retirada do excesso de um ou ambos os lados, simetrizando-os e oferecendo maior conforto às pacientes. Utilizamos anestesia local, com volta às atividades em 48 hs. Pela sensibilidade da região recomenda-se abstinência sexual por 20 dias.
· Monte de Vênus volumoso: Mesmo pessoas magras, apresentam algumas vezes uma elevação exagerada desta região, tornando-a muito proeminente em relação ao abdome. Realizamos a diminuição da quantidade de gordura sob anestesia local, acompanhada ou não de sedação, com recuperação em torno de 2 dias.
· Grandes ou pequenos lábios flácidos: Este problema é corrigido através do preenchimento destes locais com gordura em geral, a qual podemos retirar de várias áreas doadoras como abdome, face interna de joelho, culotes, entre outros. Não nos parece interessante a injeção de produtos sintéticos de preenchimento em vista da pouca espessura do tecido labial.
· Escurecimento da mucosa vaginal: Acredita-se que as alterações hormonais durante e após a gestação sejam as principais causas deste escurecimento. Seu tratamento baseia-se na retirada da região afetada de modo a restar apenas a mucosa de coloração normal. Realizada também sob anestesia local com alta imediata.
· Alargamento vaginal: As paredes vaginais são constituídas de músculos revestidos por gordura e mucosa. Esta “cinta” muscular é o fator determinante do tônus vaginal, tornando-o firme ou complacente.
Apesar de existente em mulheres que nunca engravidaram, encontramos o assim chamado “alargamento” da vagina após partos por via vaginal, onde a musculatura se dilata para a passagem da criança, não retornando totalmente à posição original.
O tratamento se faz com o fechamento muscular do períneo posterior sob anestesia peri-dural com volta às atividades 48 hs. após o procedimento. Recomenda-se abstinência sexual por 45 dias.
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